sábado, 15 de junio de 2013
Comparación de injertos óseos.
Respecto a las cirugías para mejorar las condiciones de los vanos desdentados, los injertos tienen varios tipos como los aloinjertos que son de distintos individuos de la misma especie, autólogos que es de la misma persona, xenoinjertos que son de individuos de distintas especies e injertos aloplásticos que son de materiales sintéticos biocompatibles, en esta entrada realicé una revisión de algunos en cuanto a su pronostico y comparación entre los mas usados en rehabilitaciones dentales.
Injerto aloplástico:
En un estudio de supervivencia de implantes óseo integrados con 11 años de seguimiento en elevaciones del seno maxilar usando como matriz hidroxiapatita reabsorbible, se vieron 26 pacientes, con 47 implantes.
En el estudio bajo parámetros clínicos y radiológicos se tuvo una supervivencia del 100% con una reabsorción del injerto de 1,8 mm en promedio, concluyéndose que la hidroxiapatita reabsorbible es un material adecuado para un injerto sinusal.
Maxillary sinus elevation with an alloplastic material and implants: 11 years of clinical and radiologic follow-up. J Oral Maxillofac Surg. 2010 May;68(5):1152-7. Epub 2010 Feb 13.
Cabe destacar que los injertos maxilares son de mejor pronostico respecto a los mandibulares, por lo tanto esto solo aplica para ese uso, siendo no tan favorable en mandibula.
Comparación de auto injerto e injerto aloplástico:
Comparación de auto injerto de cresta iliaca v/s hueso liofilizado desmineralizado, en reconstrucción de maxilares atróficos.
No hay diferencia significativa en al supervivencia de implantes 5 años después del tratamiento.
Se concluye que puede ser mejor usar injertos aloplásticos dado su menor costo económico, biológico y funcional, dada la menor morbilidad que presenta, menores licencias, gastos del personal,materiales,etc.
Iliac crest autogenous bone graft versus alloplastic graft and guided bone regeneration in the reconstruction of atrophic maxillae: a 5-year retrospective study on cost-effectiveness and clinical outcome. Clin Implant Dent Relat Res. 2011 Dec;13(4):305-10. doi: 10.1111/j.1708-8208.2009.00221.x. Epub 2010 Nov 18.
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No es mucho el conocimiento que nosotros como estudiantes de pregrado tenemos sobre los injertos óseos, por lo que me pareció bastante interesante. Es más consideraba que los aloinjertos podrían no tener muy buena respuesta, sin embargo, con los avances de hoy en día son una muy buena elección por el costo y los beneficios que traen tras su aplicación.
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